Druckausgleich, Tubenfunktion, Tauchen und Fliegen
Wenn der Druckausgleich nicht funktioniert
Viele Menschen kennen das unangenehme Druckgefühl im Ohr beim Fliegen oder Tauchen. Meist lässt es sich durch Schlucken oder Gähnen beheben. Andere leiden dauerhaft unter einem Druckgefühl, Völlegefühl oder einer Hörminderung im Ohr – unabhängig von Reisen oder Sport. In all diesen Fällen kann eine Fehlfunktion der Ohrtrompete (Eustachische Röhre) die Ursache sein. Wir klären solche Beschwerden ab und bieten – je nach Befund – gezielte Behandlungsmöglichkeiten an.
Die Ohrtrompete – Funktion und Erkrankungen
Die Ohrtrompete verbindet den Nasenrachen mit dem Mittelohr und sorgt für den Druckausgleich zwischen Mittelohr und Umgebung. Normalerweise bleibt sie geschlossen und öffnet sich nur kurz beim Schlucken oder Gähnen.
Tubendysfunktion liegt vor, wenn die Ohrtrompete zu eng ist oder nicht ausreichend öffnet. Betroffene können dauerhaft oder situationsbedingt – etwa beim Fliegen oder Tauchen – darunter leiden. Typische Beschwerden sind:
- Druckgefühl oder Schmerzen im Ohr
- Anhaltendes Völlegefühl im Ohr
- Hörminderung
- Wiederkehrende Mittelohrentzündungen oder Flüssigkeit hinter dem Trommelfell (Paukenerguss)
Seltener kann die Ohrtrompete auch krankhaft weit offen stehen (patente Tube). Betroffene nehmen dann die eigene Stimme oder das eigene Atemgeräusch störend laut wahr.
Diagnostik
Zur Abklärung einer Tubenfunktionsstörung stehen uns folgende Untersuchungen zur Verfügung:
- HNO-ärztliche Untersuchung einschließlich Ohrmikroskopie und Nasenendoskopie
- Hör- und Gleichgewichtsuntersuchungen
- Tubenfunktionsmessung
Behandlungsmöglichkeiten
Je nach Befund stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
Bei leichteren Formen der Tubendysfunktion können Nasensprays, Antiallergika oder gezielte Übungen helfen.
Bei anhaltender Tubendysfunktion kann die Ohrtrompete in einem minimalinvasiven Eingriff in Vollnarkose mit einem kleinen Ballon schonend aufgedehnt werden. Wir führen diesen Eingriff bei entsprechender Indikation in unserer Klinik durch und verfügen über langjährige Erfahrung mit diesem Verfahren.
Bei einer krankhaft weit offenen Ohrtrompete (patente Tube) kann durch eine gezielte Unterspritzung der Tubenschleimhaut mit Hyaluronsäure oder Eigenfett das Lumen der Ohrtrompete verengt und die Beschwerden dauerhaft gelindert werden. Auch dieses Verfahren bieten wir in unserer Klinik an.
Wir beraten Sie ausführlich und empfehlen individuell das für Sie am besten geeignete Vorgehen.
Tauchen und Fliegen – Beratung mit HNO-Schwerpunkt
Druckveränderungen beim Tauchen und Fliegen stellen besondere Anforderungen an Ohren, Nasennebenhöhlen und die Ohrtrompete. Wir beraten und untersuchen Taucher, Flugreisende, Piloten und Kabinenpersonal bei entsprechenden Beschwerden.
Eine vollständige Tauchtauglichkeitsuntersuchung nach den Richtlinien der GTÜM umfasst neben der HNO-ärztlichen Untersuchung auch eine Reihe internistischer Untersuchungen. Dazu zählen ein Ruhe-EKG sowie eine Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie). Ab dem 40. Lebensjahr ist zusätzlich ein Belastungs-EKG (Ergometrie) erforderlich. Diese Untersuchungen bieten wir in unserer Klinik nicht an. Um eine vollständige Beurteilung zu gewährleisten arbeiten wir mit Tauchmedizinern anderer Fachabteilungen zusammen.
Eine Vorstellung bei uns ist am sinnvollsten, wenn:
- alle erforderlichen Voruntersuchungen (EKG, ggf. Belastungs-EKG, Spirometrie) bereits von extern vorliegen und ergänzend eine HNO-ärztliche Beurteilung benötigt wird
- beim Tauchen spezifische HNO-Beschwerden bestehen, wie Probleme mit dem Druckausgleich, Hörminderung oder Schwindel
- eine HNO-ärztliche Mitbeurteilung als Ergänzung zu einer bestehenden tauchmedizinischen Untersuchung gewünscht wird
Unsere Ärzte verfügen über die GTÜM-Qualifikation I "Tauchtauglichkeitsuntersuchungen" und sind selbst taucherfahren.
Wir bieten eine HNO-fachärztliche Beratung bei Beschwerden im Zusammenhang mit dem Fliegen an – zum Beispiel bei:
- Druckausgleichproblemen, Hörminderung oder Schwindel beim Fliegen
- Fragestellungen, bei denen der behandelnde Flugmediziner (AME) eine HNO-fachärztliche Einschätzung wünscht
Wir stellen keine flugmedizinischen Tauglichkeitszeugnisse aus.
Patienten, die sich einer Operation am Mittelohr unterzogen haben und Fragen zur Tauch- oder Flugtauglichkeit haben, können sich ebenfalls an uns wenden. Aufgrund unserer Erfahrung in der Mittelohrchirurgie können wir postoperative Befunde einschätzen und individuell beraten.
Terminvereinbarung
Unsere Sprechstunde findet dienstags nach vorheriger Terminvereinbarung statt.
Tubenfunktion: Bitte vereinbaren Sie Ihren Termin über unser Service Center unter +49 221 478-4754.
Tauch- und Reisemedizin: Da sport- und reisemedizinische Untersuchungen eine ausführlichere Anamnese und Beratung erfordern, bitten wir Sie, Ihren Termin direkt per E-Mail an philipp.zimmermann@uk-koeln.de anzufragen, damit wir Ihren Besuch entsprechend vorbereiten können.
Die auf dieser Seite beschriebenen Leistungen unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Abrechenbarkeit mit den Krankenkassen.
Die Diagnostik und Behandlung einer Tubendysfunktion einschließlich der Diagnostik und ggf. chirurgischen Therapie ist bei entsprechender medizinischer Indikation grundsätzlich eine Kassenleistung und kann über die gesetzliche oder private Krankenversicherung abgerechnet werden.
Davon zu unterscheiden sind Leistungen ohne unmittelbaren Krankheitswert, die auf eine sport- oder reisemedizinische Fragestellung ausgerichtet sind. Dazu zählen die Tauchtauglichkeitsuntersuchung, die HNO-fachärztliche Beratung bei Beschwerden im Zusammenhang mit dem Fliegen sowie die Beurteilung der Tauch- oder Flugtauglichkeit nach einer Mittelohr-Operation. Diese Leistungen werden als privatärztliche Leistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet und in der Regel nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Privatversicherten Patienten empfehlen wir, vorab Rücksprache mit ihrer Versicherung zu halten.
